Хотите задать вопрос или записаться на консультацию?
Оставьте свои контакты и я свяжусь с вами в ближайшее время
Повреждение передней крестообразной связки (ПКС)
Передняя крестообразная связка (ПКС) является одним из главных внутрисуставных стабилизаторов коленного сустава.
Наиболее частым механизмом разрыва ПКС является ротационный подворот в колене при фиксированной голени, т.е. происходит скручивание в колене. Такая ситуация не редкость при занятиях игровыми видами спорта (футбол, баскетбол, волейбол).
Наиболее частым механизмом разрыва ПКС является ротационный подворот в колене при фиксированной голени, т.е. происходит скручивание в колене. Такая ситуация не редкость при занятиях игровыми видами спорта (футбол, баскетбол, волейбол).
С каждым годом растет частота повреждения ПКС при занятиях горнолыжным спортом: падение-разворот в колене - лыжа не отстегнулась…
Другой причиной травмы ПКС является боковой удар в колено (например, в футболе или в контактном виде спорта).
Другой причиной травмы ПКС является боковой удар в колено (например, в футболе или в контактном виде спорта).
Что делать сразу после травмы колена
- Постараться адекватно оценить ситуацию
- Ни в коем случае не надо продолжать занятия спортом, это может повлечь за собой дополнительную травматизацию в коленном суставе
- Ограничить движение в коленном суставе, не наступать на ногу
- Зафиксировать колено хотя бы эластичным бинтом
- Обязательны холодовые аппликации: надо положить на колено лёд или другой замороженный продукт. Холодовые аппликации надо делать по 20-30 минут, несколько раз с интервалом - 1 час
- Обязательно обратиться к врачу
Диагностика
Врач тщательным образом должен провести клинический осмотр коленного сустава. Обязательно оценивается наличие отека колена, выпота (жидкости) в коленном суставе. Поверяются менисковые тесты, связочные тесты.
Для клинической оценки повреждения передней крестообразной связки используются тест Лахмана и тест «передний выдвижной ящик».
При любой травме колена в обязательном порядке проводится рентгенография коленного сустава. На рентгенограмме передняя крестообразная связка не визуализируется, видны только костные структуры. Рентген проводится только целью исключения костной травмы (перелом).
УЗИ - совершенно неэффективный метод диагностики повреждения передней крестообразной связки.
Наиболее оптимальным методом диагностики разрыва передней крестообразной связки является магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава.
Для клинической оценки повреждения передней крестообразной связки используются тест Лахмана и тест «передний выдвижной ящик».
При любой травме колена в обязательном порядке проводится рентгенография коленного сустава. На рентгенограмме передняя крестообразная связка не визуализируется, видны только костные структуры. Рентген проводится только целью исключения костной травмы (перелом).
УЗИ - совершенно неэффективный метод диагностики повреждения передней крестообразной связки.
Наиболее оптимальным методом диагностики разрыва передней крестообразной связки является магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава.
Лечение
Многие пациенты, получив разрыв крестообразной связки коленного сустава, не сразу обращаются к врачу, считая, что само пройдет… Но не проходит: сохраняется отек сустава, боли, нестабильность колена. В большинстве случаев обращение к специалисту происходит через 1-2 месяца после полученной травмы коленного сустава.
К сожалению, разрыв передней крестообразной связки самостоятельно не срастается. Поврежденная передняя крестообразная связка не выполняет свои функции, и это приводит к хронической передней нестабильности коленного сустава, что в свою очередь влечет за собой появление артроза с постоянной болью и необратимым разрушением коленного сустава.
Оперативное лечение направлено на стабилизацию коленного сустава и заключается в проведении артроскопической пластики передней крестообразной связки.
При подтвержденном разрыве ПКС приступают ко второму этапу операции - непосредственно пластики передней крестообразной связки. Сшить поврежденную связку невозможно, необходима реконструкция ПКС, т.е. создание новой передней крестообразной связки.
К сожалению, разрыв передней крестообразной связки самостоятельно не срастается. Поврежденная передняя крестообразная связка не выполняет свои функции, и это приводит к хронической передней нестабильности коленного сустава, что в свою очередь влечет за собой появление артроза с постоянной болью и необратимым разрушением коленного сустава.
Оперативное лечение направлено на стабилизацию коленного сустава и заключается в проведении артроскопической пластики передней крестообразной связки.
При подтвержденном разрыве ПКС приступают ко второму этапу операции - непосредственно пластики передней крестообразной связки. Сшить поврежденную связку невозможно, необходима реконструкция ПКС, т.е. создание новой передней крестообразной связки.
